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心胸郭比は100年以上用いられてきた胸部X線の心臓指標である。近年の研究(Shenら, JMRI 2026)は、ADPKD患者が腎体積測定のために日常的に受ける腹部MRI上でCTRを直接測定し、左室肥大を検出できることを示した。本稿ではCTRの測定法と診断能を概観し、ADPKDにおける機会的心臓スクリーニングとしての価値に焦点を当て、自動化・定量化への進展を展望する。