如果你患有多囊肾病，MRI 或 CT 扫描里可能包含很多书面报告不容易说明清楚的信息。
TraceOrg 可以把腹部 MRI 和 CT 影像整理成用于研究流程和专家审阅的 PKD 体积报告。对于 PKD，TraceOrg 可以测量肾脏体积、肾囊肿体积、Mayo 影像分级，以及随时间变化的肾脏增长趋势。
这篇文章用通俗语言解释几个核心概念：TKV、htTKV、Mayo 分级和纵向追踪。
TraceOrg 用于研究和专家审阅，不能替代医生、肾脏科医生、放射科医生或你的照护团队。
什么是 PKD？
PKD 是 polycystic kidney disease（多囊肾病）的缩写。这是一种遗传性疾病，会让很多充满液体的囊肿在肾脏内生长。囊肿可能让肾脏变大、形状改变，并随时间影响肾功能。
PKD 有不同类型。最常见的是常染色体显性多囊肾病，通常叫 ADPKD。本文主要讨论 ADPKD，因为 Mayo 影像分级主要用于典型 ADPKD。
为什么影像对 PKD 很重要
血液检查、尿液检查、血压、症状、家族史和遗传信息都很重要。影像可以提供另一层信息：肾脏大小。
在 ADPKD 中，囊肿会生长并让肾脏变大。肾脏体积有时会先于 eGFR 等常规肾功能数字出现明显变化。因此，总肾体积常被用作 ADPKD 进展的影像指标。
什么是 TKV？
TKV 指 total kidney volume，也就是总肾体积。它是左右两个肾脏体积相加：
左肾体积 + 右肾体积 = 总肾体积
例如，左肾 600 mL，右肾 650 mL，则 TKV 为 1,250 mL。
在 PKD 中，TKV 很重要，因为囊肿增长会让肾脏变大。更大或增长更快的 TKV 可能提示典型 ADPKD 进展更活跃，但 TKV 必须和其他健康信息一起理解，不能单独解读。
什么是 htTKV？
htTKV 指 height-adjusted total kidney volume，也就是按身高校正后的总肾体积：
htTKV = TKV ÷ 身高（米）
这很重要，因为同样的肾脏体积，对较矮的人和较高的人意义可能不同。Mayo 影像分级会使用按身高校正后的 TKV 和年龄来帮助分类典型 ADPKD。
什么是 Mayo 影像分级？
Mayo 影像分级把典型 ADPKD 分为 1A、1B、1C、1D 和 1E。分级依据是年龄和按身高校正后的总肾体积。
一般来说，1A 代表估计肾脏增长较慢，1E 代表估计增长较快。结果仍然需要专家结合其他信息解读。
重点是：Mayo 分级并不适用于所有 PKD。Mayo 的分类页面说明，它应仅用于 15-80 岁、典型 ADPKD 的患者。非典型 PKD 形态需要不同的专家解释。Mayo ADPKD 分类页面
什么是纵向追踪？
纵向追踪指随时间观察同一个指标。对于 PKD 影像，就是比较多次扫描中的肾脏体积。
一次扫描只能显示某个时间点的肾脏大小。多次扫描可以显示趋势。TraceOrg 的纵向 PKD 图把重复影像整理成可视化摘要，每个点代表一次研究，趋势线估计肾脏体积随时间的变化。
纵向图是描述性的。它可以显示发生了什么变化，但不能证明变化原因。
TraceOrg 如何帮助 PKD 用户
TraceOrg 可以帮助 PKD 用户、照护者、研究人员和合格审阅者更清楚地整理影像信息。
总肾体积：左右肾体积之和。
左肾和右肾体积：分别测量每个肾脏。
肾囊肿体积和囊肿负荷：总结肾内囊肿体积。
可用时的肝脏体积：ADPKD 也可能伴随肝囊肿。
Mayo 影像分级：典型 ADPKD 的 1A 到 1E 分级，基于年龄和 htTKV。
纵向增长追踪：比较多次扫描随时间的变化。
TraceOrg 的 PKD 工作流页面说明，器官体积、肾囊肿体积、Mayo 分级和纵向报告是该工作流的核心部分。查看 PKD 工作流
使用 TraceOrg 前需要准备什么
TraceOrg 最适合使用原始影像研究。通常最好的文件是 MRI 或 CT 的完整 DICOM 影像包。DICOM 是医院和影像中心常用的标准格式。
请上传原始 ZIP 文件，或上传完整解压后的文件夹，并保持文件夹结构不变。只要完整 DICOM 包没有被破坏，这两种方式都可以。
不要只上传截图、JPEG 或 PNG 图片、屏幕照片、PDF 报告、单张切片，或 CD/DVD 里的查看器程序。
书面报告对个人记录有帮助，但通常不包含体积测量所需的完整图像数据。阅读影像上传指南
如何用 TraceOrg 处理 PKD
获取 MRI 或 CT 影像文件。
从患者门户、影像门户、医院记录办公室、PACS 系统或 CD/DVD 下载完整影像研究。请求文件时，可以说明需要完整 DICOM 格式影像研究。
保留完整文件夹或 ZIP。
不要挑选单个文件，也不要只上传看起来重要的图像。正确的 DICOM 包可能包含很多文件夹和文件，结构有助于 TraceOrg 正确读取研究。
创建或打开 PKD 对象。
PKD 输出需要一些基础信息，例如匿名对象名、出生年份和身高。身高尤其重要，因为 Mayo 分级使用 htTKV。
上传研究。
使用 PKD 工作流上传腹部 MRI 或 CT。PKD 工作流支持 DICOM 文件、DICOM ZIP、DICOM 文件夹和 NIfTI 体积。
运行 PKD 工作流。
TraceOrg 会标记器官和组织、计算体积、支持质量审阅，并生成供专家审阅的报告。
仔细审阅结果。
解释趋势前，请检查研究日期、出生年份、身高、对象是否正确、分割质量，以及体积表是否包含预期研究。
添加既往或随访扫描。
当同一对象下有多次扫描时，纵向追踪会更有用。
如何阅读 TraceOrg PKD 报告
总肾体积：双肾整体大小。
身高校正总肾体积：按身高校正后的肾脏体积。
Mayo 分级：基于年龄和 htTKV 的典型 ADPKD 1A-1E 分级。
囊肿体积：肾囊肿负荷的一个指标。
纵向图：显示多次扫描中肾脏体积随时间变化。
分割或 QA 截图：帮助审阅者检查计算机标记的肾脏和囊肿区域是否合理。
可以和照护团队或研究团队讨论的问题
我的 ADPKD 是典型还是非典型？
我的 TKV 和 htTKV 是多少？
我的 Mayo 分级是什么，它对我的情况意味着什么？
我的肾脏体积随时间如何变化？
这些影像结果是否与 eGFR 和其他健康信息一致？
分割结果是否经过审阅？
TraceOrg 不做什么
TraceOrg 不能替代照护。它不能单独诊断 PKD、决定治疗、提供紧急建议，也不能证明肾脏体积变化的原因。TraceOrg 仍属于研究阶段软件，输出用于专家审阅，而不是直接诊断或治疗决策。
隐私和影像上传
TraceOrg 围绕匿名化 MRI 和 CT 上传构建。上传前应去除受保护健康信息，并确认你有权使用或分享这些影像文件。
快速问答
TKV 是什么？TKV 是总肾体积，也就是左右肾体积之和。
htTKV 是什么？htTKV 是按身高校正的总肾体积，即 TKV 除以身高（米）。
可以只上传 PDF 报告吗？不可以。PDF 报告本身不足以测量肾脏体积，需要上传完整影像包。
TraceOrg 可以使用 MRI 和 CT 吗？可以。PKD 工作流接受腹部 MRI 或 CT，可为 DICOM 文件、DICOM ZIP、DICOM 文件夹或 NIfTI 体积。
简单总结
对于 PKD 用户，TraceOrg 可以帮助更清楚地整理和审阅 MRI、CT 影像，总结肾脏体积、htTKV、Mayo 分级、囊肿负荷和随时间的肾脏体积变化。
这些输出可以帮助你与照护团队或研究团队进行更清楚的讨论，但应始终结合专家审阅和完整健康背景使用。